|
Вот это - МОДЕРНИЗАЦИЯ!
|
|
| durx |
Дата: Пятница, 2012 Май 11, 23:27 | Сообщение # 1 |
Свой
Группа: Проверенные
Сообщений: 20
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: Offline
| 10 мая 2012
Прощальный пендель от Минздрава
Новый президент привёл нового премьер-министра, новый премьер приведёт новый кабинет министров, и как знать, может прошлого министра здравоохранения и социального развития отправят осваивать новое поприще. А пока, на прощание кто-то там, от широчайшей души, одностраничным приказом зачеркнул огромную разницу между врачом и средним медицинским персоналом.
Ныне фельдшерам и акушеркам приказом № 252н от 23.03.2012 разрешено временно занимать врачебные должности. Врача-терапевта, врача-педиатра, врача общей практики можно заменить в случае не укомплектованности ЛПУ, а также при временном отсутствии врачей может заменить фельдшер. Слава Богу, только в ЛПУ, оказывающих первичную врачебную медико-санитарную помощь, или его подразделениях и СМП, хоть в специализированную помощь не допустили.
«Отдельные функции лечащего врача возлагаются на фельдшера, акушерку приказом руководителя медицинской организации, в котором указываются, в том числе, причины возложения» - очень незатейливо главврачу дана возможность начисто избавиться от квалифицированного, но неугодного врачебного персонала.
Сначала в поликлиниках посадят средний персонал на выписку рецептов, и направлений, потом дальше и больше, и… Тем более, что о порядке оплаты труда среднего персонала в приказе ни гу-гу. А значит, дать покладистой фельдшерице чуть больше, но меньше докторского оклада, и сотрудник готов на многое, и экономия фонда заработной платы у главного в кармане.
Нет, я очень уважаю квалифицированный средний персонал, но, в отличие от руководства медициной страны, вижу пропасть между врачом и фельдшером. И дело не столько в багаже знаний, что, безусловно, очень важно, сколь в образе мышления. И простите, четверть века работы врачом убедили, фельдшер всегда остаётся только лишь фельдшером, какой бы верой в свои силы и знания он не обладал, кого не готов был подменить.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 23 марта 2012 г. N 252н г. Москва "Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку (www.rg.ru)
Фельдшерам и акушеркам разрешили заменять врачей (medportal.ru)
|
| нет доступа |
| |
| durx |
Дата: Пятница, 2012 Май 11, 23:31 | Сообщение # 2 |
|
Свой
Группа: Проверенные
Сообщений: 20
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: Offline
| Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 23 марта 2012 г. N 252н г. Москва "Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты"
Дата первой официальной публикации: 5 мая 2012 г.
Опубликовано: в "РГ" - Федеральный выпуск №5773 5 мая 2012 г.
Зарегистрирован в Минюсте РФ 28 апреля 2012 г. Регистрационный N 23971
В соответствии со статьей 70 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724) приказываю:
Утвердить Порядок возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, согласно приложению.
Министр Т. Голикова
Приложение
Порядок возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации
при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты
1. Настоящий Порядок устанавливает правила возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты (далее - отдельные функции лечащего врача).
2. Отдельные функции лечащего врача могут возлагаться:
1) при организации оказания первичной медико-санитарной помощи:
на фельдшера фельдшерского здравпункта, фельдшера фельдшерско-акушерского пункта, акушерку фельдшерско-акушерского пункта, оказывающих первичную доврачебную медико-санитарную помощь;
на фельдшера, акушерку медицинской организации - при неукомплектованности либо недостаточной укомплектованности медицинской организации, оказывающей первичную врачебную медико-санитарную помощь, или ее подразделений медицинскими работниками из числа врачей-терапевтов, врачей терапевтов-участковых, врачей-педиатров, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей), а также в случае их временного отсутствия;
2) при организации оказания скорой медицинской помощи:
а) на фельдшера фельдшерской бригады скорой медицинской помощи;
б) на акушерку акушерской бригады скорой медицинской помощи.
3. Отдельные функции лечащего врача возлагаются на фельдшера, акушерку приказом руководителя медицинской организации, в котором указываются в том числе причины возложения на фельдшера, акушерку отдельных функций лечащего врача, перечень отдельных функций лечащего врача, возлагаемых на фельдшера, акушерку.
4. Отдельные функции лечащего врача, возлагаемые на фельдшера, акушерку при организации оказания первичной медико-санитарной помощи, определяются исходя из должностных обязанностей, предусмотренных квалификационными характеристиками врача-терапевта участкового, врача-терапевта участкового цехового врачебного участка, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), установленными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 августа 2010 г. N 18247), а также с учетом положений иных нормативных правовых актов, регламентирующих деятельность врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача).
5. Отдельные функции лечащего врача, возлагаемые на фельдшера, акушерку бригады скорой медицинской помощи, определяются исходя из должностных обязанностей, предусмотренных квалификационной характеристикой врача скорой медицинской помощи, установленной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения", а также с учетом положений иных нормативных правовых актов, регламентирующих деятельность врача скорой медицинской помощи.
6. Функции лечащего врача по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, осуществляются фельдшером, акушеркой в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан и о наркотических средствах и психотропных веществах, в том числе приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 февраля 2007 г. N 110 "О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 апреля 2007 г. N 9364) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 августа 2007 г. N 560 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 сентября 2007 г., N 10133), от 25 сентября 2009 г. N 794н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 ноября 2009 г., N 15317), от 20 января 2011 г. N 13н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 марта 2011 г., N 20103).
7. Освобождение фельдшера, акушерки от функций лечащего врача производится на основании приказа руководителя медицинской организации.
8. Руководитель медицинской организации осуществляет контроль за исполнением фельдшером, акушеркой отдельных функций лечащего врача.
|
| нет доступа |
| |
| Троя261167 |
Дата: Суббота, 2012 Май 12, 09:09 | Сообщение # 3 |
Оракул
Группа: Проверенные
Сообщений: 919
Награды: 13
Репутация: 47
Статус: Offline
| Quote (durx) Отдельные функции лечащего врача могут возлагаться: 1) при организации оказания первичной медико-санитарной помощи: на фельдшера фельдшерского здравпункта, фельдшера фельдшерско-акушерского пункта, акушерку фельдшерско-акушерского пункта, оказывающих первичную доврачебную медико-санитарную помощь;
Не поняла смысла написанного. Ведь в принципе это было всегда, фельдшер ФАП оказывал первичную доврачебную помощь,и сам выписывал лекарственные средства и наблюдал за больным. Что изменилось и изменится в связи с этим приказом? Фельдшер ФАП всегда был и врачом терапевтом, и общей практики, и детским. Прописали очередной бессмысленный приказ. Сколько их уже таких? Одним больше, одним меньше.
Ирина
|
| нет доступа |
| |
| Serega |
Дата: Суббота, 2012 Май 12, 21:53 | Сообщение # 4 |
Местный
Группа: Проверенные
Сообщений: 79
Награды: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
| Quote (Троя261167) Не поняла смысла написанного.
Эт точно, наверное durx хочет привлечь внимание тех, кто в этом понимает, а медики-то как раз и помалкивают. 
|
| нет доступа |
| |
|
